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隨著現代女性越來越遲婚,雪卵手術變得更普遍。名人如鍾欣潼(阿嬌)、蔡卓妍(阿sa)、容祖兒、林志玲都表示已進行雪卵手術,以便留下較多質素較好的卵子用作日後人工授孕。但雪卵後便能選擇隨時懷孕嗎?
為何要雪卵?
「雪卵」就是冷凍卵子技術,是指從女性卵巢將卵子取出,再將卵子存放於 -196 ℃ 以下的液氮之中,從而將卵子的質素保留在冷凍時的年齡。由於年輕時卵子的質素一般都較年長時的卵子好,而卵子質素是成功受孕的關鍵之一,因此使用較年輕的卵子,懷孕機會亦相對會較高。
甚麼人適合雪卵?
建議對象
- 35歲以下尚未考慮生育之年輕女性
- 卵巢腫瘤接受手術、化療、或放射線治療前
- 無子宮或子宮機能受損,等待代理孕母合法期間
- 擁有卵巢早衰家族史的女性、自體免疫疾病的女性
- 先生無精症,太太取卵當天,先生無法順利取得精子時,暫時將卵子冷凍保存,等待借精求子。
![雪卵前檢查](https://circledna.com/blog/wp-content/uploads/2023/08/content_images_2022_09_beautiful-smart-asian-doctor-patient-discussing-explaining-something-with-clipboard.jpg)
雪卵前檢查
- 卵巢儲備評估
女士需抽血進行 ANH(Anti-mullerian Hormone 抗穆勒氏管荷爾蒙)和 FSH(Follicle Stimulating Hormone 濾泡刺激激素)檢查,以了解卵巢的卵子庫存量和卵巢功能是否正常。
2. 身體檢查評估及超聲波檢查
醫生會在月經來臨時,檢查女性的月經周期是否適,及檢查有多少卵子及會否有纖維物阻礙取卵或增加手術風險。若患荷爾蒙受體癌症如乳癌,受荷爾蒙藥刺激或使癌症擴散,必先用控制荷爾蒙升幅的藥,卵巢癌患者亦不宜受刺激。
雪卵流程
整個雪卵過程大約為兩個星期。經過前面提及的檢查後確認身體情況後,醫生會以藥物刺激卵泡發育並誘導排卵。當卵泡成熟後,醫生會注射破卵針,並在注射的36小時內取出卵子作冷凍。卵子數量取決於女士本身。整個雪卵手術一般在20至30分鐘內完成,雪卵過程中可以選擇不麻醉或監察麻醉,一般情況下在手術後不會感到特別不適或痛楚。但如有需要,亦可於手術後服用止痛藥以減輕不適。
開始雪卵療程前,建議先作CircleDNA基因測試,了解自己是否帶有可能遺傳下一代的遺傳性基因突變,作好心理準備。CircleDNA的生育計劃基因測試為HK$5,187,超過160份報告讓你了解有可能遺傳下一代的各種遺傳性疾病及攜帶者風險。
雪卵副作用
由於女士每月只排一粒卵子,並不足夠進行雪卵的,故要在月經的第2至3日起注射荷爾蒙刺激針,使更多卵子排出。荷爾蒙刺激針需要每天注射,為期10-12天,這時女性體內荷爾蒙會比平常多很多倍。正常排卵期,一般女性也感到不舒服,如果反應太好,排多於20粒,部分人的身體有機會未能承受。在100名女性中,約5位會出現卵巢過度刺激症(OHSS),有機會引致肺積水、腹積水、血管堵塞。雖然發生OHSS 機率不高,但醫生一定要從旁監察,用藥減輕情況,如果沒有醫生監察會很危險。
何時是雪卵的黃金年齡?
愈年輕雪卵愈佳 35歲前活產率高達95%
要考慮雪藏卵子是否值得,可先了解不同年齡進行雪卵的成功率。愈早進行雪卵,所需抽卵次數愈少,成功率也愈高。如果想生一個孩子,35歲以下女性進行1次抽卵,能抽出約50粒卵子,活產率達95%;但若已40歲,1次抽卵只能抽出約10粒卵子,成功率只有約3成,如要有70%成功率,便要抽卵約3.5次。愈遲決定雪藏卵子,所需成本愈高。
![雪卵](https://circledna.com/blog/wp-content/uploads/2023/08/content_images_2022_09_tank-with-liquid-nitrogen-storing-embryos-ivf-clinic-close-up.jpg)
卵子有保鮮期嗎?
雖然愈早雪卵效果愈好,但過早進行,反而會造成浪費。根據香港法例,卵子最長可冷藏10年,唯人工受孕必須為已婚夫婦。如果18歲雪藏卵子,28歲仍未用得上,便沒有意思了。雪卵的黃金年齡介乎在30至35歲之間。當婦女在35歲之後卵子質素便會開始下降,隨着年齡增長,卵子的數目亦會越來越少。因此建議如果女士到了30歲,在未來數年內未有生育計劃時,可以先雪卵儲存卵子,以增加將來成孕的機會。
雪卵有最後期限嗎?
雖然卵子冷凍可長達10至15年,但不代表雪卵就可以無限延長懷孕時間,因為子宮仍會老化而不孕,因此女性最好在45歲前解凍,將形成的胚胎放回子宮,才比較有成功的生育機會。
由於香港對生殖科技的規管十分嚴謹,例如求診者資料、療程細節、療程結果及受孕情況等均須登記在政府人類生殖科技管理局的檔案內,以保證雪藏的卵子是合法儲存和使用。然而,與人工受孕不同,卵子冷凍並無規定必須已結為合法夫婦才可進行,單身女士亦可做卵子冷凍。如有需要女士可選擇將已被雪藏的卵子運往其他國家,應先了解該地的法律規限。