比起傳統癌症指數，基因測試更能追蹤癌症治療成效？

癌細胞在生長過程中會有副產物，或間接影響其他身體器官製造不同的物質，而這些物質又可稱為「腫瘤標記」或「癌症指數」，可用作偵測癌症患者腫瘤標記濃度高低，以往常被用作追蹤癌症治療成效，或癌症復發情況。 傳統癌症指數可能會出現「假陽性」？ 不同種類的癌症會利用不同的腫瘤標記作監察，傳統癌症指數／腫瘤標記包括以下 3 種： 以往，當癌症指數上升時，就會被視為體內有癌細胞出現。 不過，以上「癌症指數」僅反映癌細胞有關的蛋白質濃度。然而相關的蛋白質即使在正常健康的人體內，也有可能因其他身體狀況而產生。以CA 125為例，CA 125上升可能是受到懷孕、炎症、或婦產科疾病的其他身體狀況影響，導致指數讀數上升的現象。 因此傳統癌症指數／腫瘤標記參考價值不高，即使讀數上升，亦不代表有癌細胞出現。反之亦然，癌症指數沒有上升也不代表身體內沒有癌細胞。 癌症指數可以如何解讀？ 如果你有定期進行身體檢查的習慣，可能會發現部份「防癌體檢項目」亦有一項「癌症指數」指標，哪麼一般人可以如何解讀此數字呢？ 體檢內的「癌症指數」一般透過檢測血液或尿液中的腫瘤標記含量以查看指數高低。 但不論有沒有得癌症，癌症指數都應交由醫生解讀，市民不應自行解讀。 癌症指數要定期監察嗎？ 一般市民 其實一般市民不需要將所有癌症指數納入為常規身體檢查項目。如高病發率人士（如帶有癌症遺傳基因）可按醫生建議，定期檢查某類癌症指數作參考。當發現癌症指數持續上升時，應由醫生進一步鑑別診斷。 癌症病人 如癌症病人在治療前已發現相關癌症指數上升，則可參考治療後的指數變化，用作初步評估癌症治療成效。 若癌症病人開始治療前的相關癌症指數沒有上升，治療後的指數變化則須配合相關檢查再解讀。 如在治療前後，癌症指數也沒有上升，亦即指數用於評估治療效果的參考意義不大，醫生就要進行其他檢查以作治療成效追蹤及評估。 癌症康復者 如康復後，相關癌症指數上升的話，就要向醫生尋求協助，由醫生進一步評估復發可能性。 因為單靠檢查癌症指數不足以確定復發，癌症康復者應配合其他影像醫學檢查，跟據醫生評斷癌症復發。 基因測試可更有效追蹤癌症治療的成效 由於「癌症指數」並不準確，醫療界漸漸減少以其為參考。 其實，癌症與基因變異有關，若要更準確地追蹤癌症治療成效，可以透過追蹤治療前後的相關變異基因，從而了解癌症治療進程。以肺腺癌為例，近…